Veel kinderen met cerebrale parese (CP) hebben last van stijve en verkorte spieren, vooral in de kuiten. Dit kan het moeilijk maken om de enkel te bewegen en om goed te lopen, wat dagelijkse activiteiten lastig maakt. Er zijn verschillende behandelingen om deze spierverkortingen (contracturen) te verminderen, zoals gipsbehandelingen of in ernstigere gevallen een operatie. We weten al dat deze behandelingen helpen om de beweeglijkheid van de enkel verbeteren. Het lijkt, op basis van pilot onderzoek, dat dit vooral komt doordat de pees langer wordt en niet zozeer de spier zelf. Hierdoor kunnen de spieren na de behandeling mogelijk minder goed kracht leveren. Ook is nog niet duidelijk of kinderen na de behandeling hun spieren echt beter in kunnen zetten tijdens het lopen. Met dit onderzoek willen we beter begrijpen hoe deze behandelingen precies werken. We gaan kijken naar hoe de kuitspieren zich aanpassen na de behandeling en of kinderen hierdoor makkelijker kunnen lopen en rennen. Dit doen we door een speciale echo-techniek te gebruiken – dynamische spierechografie - waarmee we spieren en pezen in beeld brengen terwijl de kinderen op een loopband bewegen. We meten het effect bij 20 kinderen vóór en na een gipsbehandeling en bij 20 kinderen vóór of een jaar na een operatie. Daarnaast vergelijken we deze gegevens met 10 kinderen zonder CP. Door dit onderzoek hopen we behandelingen te verbeteren, zodat kinderen met CP minder last hebben van stijve spieren en contracturen, en zo goed mogelijk kunnen blijven bewegen.
Doelgroep wordt gevormd door kinderen met cerebrale parese in de leeftijd van 6-18 jaar die te maken hebben met een contractuur van de kuitspieren, aan een of beide benen, en die hiervoor behandeld worden met ofwel gipsredressie van de enkel (al dan niet gecombineerd met BoNT-A); ofwel als zij een chirurgische spierpees verlenging van de kuitspieren krijgen.
Het doel van dit project is het evalueren en beter begrijpen van het effect van 1) gipsredressie (al dan niet gecombineerd met BoNT-A) en 2) orthopedische chirurgie, op statische en dynamische kuitspiereigenschappen, om zo de behandeling van spierverkorting bij kinderen met CP te verbeteren.
Bijdrage JKF Kinderfonds samen met Rotterdams Kinderrevalidatie Fonds Adriaanstichting € 50.000,--.
